L’accident vasculaire cérébral : chaque minute compte
L’AVC est la première cause de handicap acquis chez l’adulte et la deuxième cause de mortalité en France (environ 150 000 AVC par an). Un AVC survient toutes les 4 minutes en France.
Les deux types d’AVC
AVC ischémique (80% des cas) : obstruction d’une artère cérébrale par un caillot sanguin. La zone du cerveau irriguée ne reçoit plus d’oxygène et les neurones meurent en quelques minutes.
AVC hémorragique (20% des cas) : rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau. Le sang s’accumule et comprime les tissus cérébraux environnants.
Reconnaître un AVC : la règle VITE
Visage paralysé — demandez à la personne de sourire
Incapacité de lever un bras — demandez de lever les deux bras
Trouble de la parole — demandez de répéter une phrase
En urgence appeler le 15 — chaque minute perdue = 2 millions de neurones détruits
Facteurs de risque
Hypertension artérielle (premier facteur de risque), fibrillation auriculaire, diabète, tabagisme, hypercholestérolémie, sédentarité, obésité, alcool en excès.
Traitement en urgence
La thrombolyse (injection d’un médicament qui dissout le caillot) doit être réalisée dans les 4h30 suivant les premiers symptômes. La thrombectomie mécanique (retrait du caillot par cathéter) peut être réalisée jusqu’à 24h dans certains cas.
Après l’AVC
Le suivi neurologique est essentiel : prévention des récidives, rééducation (kinésithérapie, orthophonie, ergothérapie), contrôle des facteurs de risque vasculaire, adaptation du traitement antithrombotique.
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