Troubles du sommeil et neurologie
Le sommeil est régulé par des structures cérébrales spécifiques. Certains troubles du sommeil ont une origine neurologique et nécessitent une prise en charge spécialisée.
Syndrome des jambes sans repos
Besoin irrésistible de bouger les jambes, surtout au repos et le soir. Touche 5-10% de la population. Lié à un dysfonctionnement du système dopaminergique. Traitement : agonistes dopaminergiques, prégabaline, supplémentation en fer si carence.
Narcolepsie
Maladie rare (1/2000) caractérisée par une somnolence diurne excessive et des cataplexies (perte soudaine du tonus musculaire déclenchée par les émotions). Causée par la destruction des neurones à hypocrétine. Diagnostic par polysomnographie et tests itératifs de latence d’endormissement.
Mouvements périodiques des membres
Mouvements répétitifs stéréotypés des jambes pendant le sommeil, fragmentant le sommeil et entraînant une fatigue diurne.
Troubles du comportement en sommeil paradoxal
Le patient agit ses rêves (cris, mouvements violents) pendant le sommeil paradoxal. Ce trouble peut précéder de plusieurs années une maladie de Parkinson ou une démence à corps de Lewy.
Quand consulter ?
Somnolence diurne excessive malgré un temps de sommeil suffisant, mouvements anormaux pendant le sommeil, comportements violents nocturnes, insomnie chronique résistante aux traitements habituels.
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